Délais de carence dans l’assurance santé Allianz : ce que les Français au Portugal doivent savoir
Lorsque vous souscrivez une assurance santé Allianz au Portugal, il existe des délais de carence : ce sont les périodes qui doivent s’écouler entre la date de début de votre contrat (ou d’adhésion) et le moment où certaines garanties deviennent effectives.
En clair, pendant le délai de carence, vous payez déjà votre prime mais certaines dépenses médicales ne sont pas encore remboursées. Les soins concernés ne seront pris en charge qu’une fois le délai indiqué dans vos Conditions Particulières écoulé.
Pourquoi ces délais existent-ils ? Ils visent à éviter que des personnes ne souscrivent une assurance uniquement lorsqu’elles savent qu’un traitement coûteux est imminent.
⏱️ Les principaux délais de carence chez Allianz
Hospitalisation et chirurgie (général) – 90 jours
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Exemple : vous souscrivez et devez subir une opération non urgente 60 jours après. Les frais ne seront pas couverts car il faut attendre 90 jours.
Accouchement, césarienne ou fausse couche (si option maternité incluse) – 365 jours
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Exemple : avec Allianz Saúde Mais, l’accouchement n’est couvert qu’après 365 jours.
Hospitalisation et chirurgies spécifiques – 365 jours
Certaines interventions nécessitent un délai plus long :
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traitement de varices,
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hernie discale ou abdominale,
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calculs rénaux, biliaires ou urinaires,
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traitement chirurgical de la prostate bénigne,
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chirurgie de la cataracte.
👉 Exemple : une chirurgie des varices après 6 mois d’adhésion ne sera couverte qu’après 365 jours.
Oncologie (adultes de plus de 18 ans) – 180 jours
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Exemple : un diagnostic de cancer 100 jours après l’adhésion ne sera pris en charge qu’après 180 jours.
Prothèses et orthèses (oculaires et non-oculaires) – 180 jours
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Exemple : un appareil auditif acheté au 150e jour sera remboursé seulement après 180 jours.
Soins ambulatoires, médicaments et soins dentaires – 90 jours
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Exemple : des séances de kinésithérapie 70 jours après la souscription ne seront pas remboursées avant la fin du délai.
🚨 Exceptions en cas d’urgence
Bonne nouvelle : en cas d’accident nécessitant des soins hospitaliers d’urgence, les délais de carence ne s’appliquent pas.
Pendant la période de carence, vous pouvez néanmoins accéder au réseau de soins Allianz aux tarifs négociés, mais sans remboursement.
🏥 Allianz Saúde : différentes options selon vos besoins
Allianz propose plusieurs niveaux d’assurance santé au Portugal :
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Mais → hospitalisation et soins ambulatoires avec plafond défini.
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Extra → plus complet, inclut maternité et soins dentaires.
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Total → couverture maximale, oncologie, médicaments et extensions.
👉 En complément, la carte 55 Mais donne accès à des réductions supplémentaires.
Pourquoi passer par un courtier comme C1 Broker ?
Les polices d’assurance santé peuvent être complexes : délais de carence, conditions spécifiques, exclusions, remboursements… tout cela peut vite devenir difficile à comprendre, surtout lorsqu’on n’est pas familier avec le système portugais.
Chez C1 Broker, nous aidons les expatriés français à :
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comparer les options Allianz (et d’autres assureurs),
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comprendre les délais de carence,
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choisir la couverture adaptée à votre style de vie, vos besoins médicaux et votre budget,
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bénéficier d’un accompagnement personnalisé en cas de sinistre ou de questions.
Conclusion
En tant que Français installé ou en préparation d’expatriation au Portugal, bien comprendre les délais de carence de votre assurance santé est essentiel pour éviter les mauvaises surprises.
C1 Broker Portugal est votre partenaire de confiance pour vous guider dans ce choix et trouver la couverture la plus adaptée à votre famille.
👉 Ne choisissez pas seul ! Contactez C1 Broker dès aujourd’hui pour comparer les options Allianz et trouver l’assurance santé idéale au Portugal.
